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研究:Beta变种更致命 住院患者死亡率高

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近日,南非研究人员在一项前瞻性群组研究中发现,新冠(COVID-19)Beta变种(B.1.351)可能比该病毒的原始版本更致命,可致住院人次及住院死亡率增加。

Beta变种于2020年9月在南非首次发现,并导致了南非的第二波疫情。南非国家传染病研究所(National Institute for Communicable Diseases)的贾萨特(Waasila Jassat)博士及其同事对第一波疫情(2020年7月)和第二波(2021年1月)间的病人特征进行了对比分析,其研究报告于上周五(9日)发表在英国医学期刊《柳叶刀·全球健康》(The Lancet Global Health)上。

 

该项研究于2020年3月至2021年3月期间进行,当时Beta变种在南非占主导地位,研究人员查看了644家国家医院的病人入院数据,主要研究基于调整后的死亡风险因素变量,如省份、年龄、并发症、卫生部门、种族、性别和入院方式。

贾萨特及其同事表示,从突变中衍生出来的Beta变种在其受体结合域提供的掩体更多,在与人类细胞受体ACE2的结合中发挥了更大的作用,使其传播性更强。

报告显示,在219,265名住院的中共病毒患者中,有51,037人死亡,住院病例死亡风险为23.28%。第一波疫情高峰期的病例死亡风险为21.80%(95% CI 21.39-22.22),明显低于第二波高峰期的29.34%(95% CI 28.95-29.74)。

在第一波疫情期间,平均每周入院率增加了20%,但在第二波期间增加了43%(增长率之比为1.19,95% CI 1.18-1.20)。

第二波疫情与第一波相比,其病例数量大幅增加(分别为每10万人240.4例与每10万人136例),入院人次(每10万人27.9例与每10万人16.1例)和死亡人数(每10万人8.3例与每10万人3.6例)也是如此。

此外,运用多变量分析第二波疫情,结果发现,住院死亡的风险增加了31%。

英国已经报告,由于Alpha变种(B.1.1.7)盛行,住院率和死亡人数较高。但对较新的Beta变种的毒性,人们知之甚少。

尽管目前在许多国家由Delta变种引起的中共病毒新病例的比例最大,但Beta变种仍在传播,其突变也使其具有高度传染性,并且比原始病毒版本更难预防或治疗。

实验室研究的结果表明,辉瑞(Pfizer)疫苗产生的抗体对Beta变种的效果较差。在南非对2000人进行的一项小型研究表明,牛津/阿斯利康(Oxford/AstraZeneca)疫苗对Beta变种的轻度病例提供的保护也微乎其微,但该疫苗仍有可能帮助减少严重病例和死亡。这两家疫苗公司正在开发一种加强型疫苗,以确保可以针对Beta变种。

莫德纳(Moderna)疫苗已有了针对Beta变异株的加强型,目前该疫苗正在美国进行一期临床试验。

来源:NTDTV

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