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病例是去年同期23倍,四问百日咳防治

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来源:人民日报健康

(人民日报健康客户端 王圆)“孩子上周起开始咳嗽,尤其晚上咳得厉害,喝了三天止咳药,都没有缓和迹象。去医院检查确认为百日咳。”来自浙江杭州的吴女士告诉人民日报健康客户端。近日,“百日咳再现”引起社会关注,一度冲上热搜。

据国家疾控局官网“全国法定传染病疫情概况”显示,2024年1月1日-2月29日,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,还出现13例死亡病例。

北京某医院儿科诊室内,医生为患儿进行检查。侯佳欣 摄
为何久咳不愈?

中国疾病预防控制中心介绍,百日咳是由百日咳鲍特菌所致的急性呼吸道传染病。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病初很像感冒,非典型病例可能无症状或者仅有轻微咳嗽、有点低热。病程可长达2-3月,故名百日咳。

为何打过疫苗还会感染?

浙江大学医学院附属儿童医院门诊部主任王颖硕表示,目前我国使用的百白破疫苗仅可用于7岁以下儿童,儿童时期接种疫苗产生的保护性抗体,其保护作用随着年龄增长而减退,这是导致目前青少年及成人发病率显著增高的重要原因之一。

此外,百日咳菌株变迁对疫苗产生免疫逃逸,以及对百日咳诊断水平的提高,都导致近年来全球百日咳的发病率呈现升高趋势。

阿奇霉素有用吗?

对于百日咳治疗手段,王颖硕告诉人民日报健康客户端,目前推荐首选的治疗药物是大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。轻症可以选择口服药,重症或者有并发症的需要住院治疗。

“但也有一些孩子,使用大环内酯类药物后疗效不好,可能是感染了耐药菌株,医生会换用磺胺类药物治疗。”王颖硕提示。

如何让孩子好得快?

“治疗百日咳麻烦的地方在于,一旦患病,如果没有及时诊断和治疗,孩子不仅要经历长达两三个月的恢复期,反复咳嗽,其休息、饮食、生长发育都会受到极大的干扰。”福建省儿童医院呼吸科副主任唐秋雨此前向人民日报健康客户端介绍,百日咳需要早诊早治,一般可有效将病程缩短至2周-3周。

唐秋雨提醒家长,最广泛的诊断方式还是进行百日咳核酸检测,如果孩子出现了如咳嗽、发热、喉咙疼痛等典型症状,要尽早带孩子去往医院,配合医生开展治疗。

 

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